Venerologická poradna: líbání a bezpříznakový syfilis
Venerolog MUDr. Procházka odpovídá na další dotazy našich čtenářů v naší anonymní venerologické poradně.
Otázka:
Dobrý den,
cca před třemi týdny jsem měl rizikový kontakt. Proběhlo intenzivní líbání a následně sex s kondomem. Po zhruba 5 dnech jsem dostal silnou angínu, na kterou mi lékař předepsal antibiotika Klacid. Teprve v průběhu léčby mě napadlo, zda se nemohlo jednat o nákazu kapavkou v krku, přenesenou prostřednictvím líbání. Chtěl bych se tedy zeptat, zda je takový přenos možný, zda lze nějak rozeznat kapavku od běžné angíny a zejména za jakou dobu po dobrání antibiotik lze absolvovat výtěr z krku na vyloučení možnosti nákazy kapavkou. Případně jestli by se mohlo jednat o nějakou jinou chorobu přenesenou prostřednictvím líbání a projevující se jako angína. Děkuji.
Odpověď:
Dobrý den mladý pane,
samotným líbáním se pohlavní chorobou, konkrétně kapavkou nenakazíte. Pouze v případě krvavého zranění je riziko přenosu syfilis. Přesto, pokud chcete mít klid na duši, se dostavte k vyšetření na spádovou venerologii 14 dní od dobrání Klacidu, nechte si udělat vyšetření na kapavku a chlamýdie z výtěru z močové trubice nebo z prvního proudu ranní moči a také eventuálně z výtěru z krku, kdy musíte být na lačno a mít nevyčištené zuby.
MUDr. Přemysl Procházka
Otázka:
Dobrý den,
mám dotaz. Je možné mít syfilis zcela bez příznaků? Projít dvěma stádii bez povšimnutí? Mně osobně se to zdá velmi nepravděpodobné. Teď to v těhotenství řešila známá. Jen mne napadlo, zda je skutečně možné projít touto chorobou bez jakýchkoli problémů.
Moc děkuji za odpověď.
Odpověď:
Dobrý den,
onemocnění syfilis má několik stadií, které mají velice různorodé klinické příznaky, které jsou v zavislosti na imunologické reakci organismu na samotné bakterie Treponema pallidum, které způsobují toto onemocnění. A opravdu se může stát, že první stadium, které se projevuje takzvaným tvrdým vředem – ulcus durum – se velice rychle spontánně zahojí a pacient si ho ani nevšimne. Zejména, jestli se vyskytuje v oblasti dutiny ústní nebo konečníku. A následně nastane relativně dlouhá doba, kdy je pacient zcela bez příznaků, toto období může trvat až několik měsíců a při neléčení přechází do klinických projevů sekundárního stadia, které jsou velmi rozmanité a variabilní a projevují se zejména různými kožními příznaky. Proto, aby nedošlo k porodu postiženého dítěte, je ze zákona povinné vyšetřování všech budoucích maminek v prvním i ve třetím trimestru gravidity.
S pozdravem MUdr. Přemysl Procházka
MUDr. Přemysl Procházka odpovídá na vaše dotazy průběžně. Pokud máte také otázku, zašlete ji na: protisedi@protisedi.cz – vždy s předmětem PORADNA VENEROLOGIE.
Neuvádějte žádné osobní údaje(!), nejlepší je anonymní e-mail.