Venerologická poradna
MUDr. Přemysl Procházka odpovídá na vaše dotazy v dalším dílu venerologické poradny. Své otázky zasílejte na protisedi@protisedi.cz s předmětem PORADNA VENEROLOGIE (pozor, pro velké vytížení si vyhrazujeme právo nezodpovědět všechny). Neuvádějte žádné osobní údaje, ideální je anonymní email.
Otázka:
„Dobry den. Jeste prosim jeden dotaz. Když by se mi kapavka potvrdila, musí na vyšetření i manžel, když vím, ze by to bylo z me strany. Nekde jsem četla, ze druhy dostane pouze antibiotika. Strasne se za to stydím a chtěla bych, aby to proslo v diskretnosti. Dekuji moc za odpovědi.“
Odpověď:
„Vážená mladá paní, určitě by jste nechtěla aby manžel bral třeba zbytečně antibiotika, které by mu časem vytvořila rezistenci a někdy v budoucnu by měl vážný problém, protože by pro něho neexistoval výběr učinných antibiotik. Navíc ze zákonu České republiky při pozitivním nálezu pohlavní choroby nelze se vyhnout vyšetření ohrožených členů rodiny , respektive osob, s kterými má pozitivní osoba sexuální poměr. Takže, dkyž to shnru, bohužel, v případě, že by jste měla pozitivní nález kapavky a měl jste mimo sexu s milencem, i sex se svým manželem, tak se on musí také nechat vyšetřit a teprve v případě pozitivního nálezu, se i léčí. S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Dobry den pan doktor, Bola som uz tri krat na testoch na syfilis RRR a TPHA a boli negativne ale ide o to ze som bola prvy krat az teraz po 13tich rokoch a bojim sa ze by za tolko rokov mohli byt tie protilatky oslabene alebo aj uplne vymiznut a ukazovalo by to negativne aj keby to nebolo a uz nemozem nic urobit a chcem sa vas opytat ze ci sa nemusim toho obavat a ci by tie protilatky nevymizli a ukazalo by to na 100 percent keby som to mala.Reagovaly by tieto testy aj po mnohych rokoch? Som z toho zufala a bojim sa o svoj zivot. dakujem vam vopred za odpoved.“
Odpověď:
„Dobrý den mladá paní, mohu Vás uklidnit… testy na syfilis metodou TPHA jsou na tolik ciltivé, že zůstavají pozitivní o po léčbě a tyto testy jsou certifikované pro případy starých neléčených případů syfilis. A navíc, aby jste měla obavy z nákazy syfilis, musela by jste v první řadě mít v minulosti rizikový sex… Takže se opravdu nebojte, věřte výsledkům a radujte se ze života. S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Prosím Vás, ještě o odpověď. Jsem asi těhotná, udělají mi interupci, i když bych se léčila s kapavkou nebo jinou pohl.nemocí? Děti máme již dvě a třetí si opravdu nepřejeme.“
Odpověď:
„Vážená mladá paní, vše je na dohodě gynekologa a Vašeho ošetřujícího venerologa a na Vašem přání samozřejmě.. ale obecně.. plánovaný potrat se provádí až po zaléčení zjištěné pohlavní choroby. S pozdravem MUdr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Dobrý den, mám dotaz, před několika týdny jsem zjistil, že se moje přítelkyně viděla se svým bývalým partnerem. On je, jak se říká, typ, který bere všechno. Údajně spolu noc neměli ale mně se to moc nechce věřit. Dva až tři dny po jejich schůzce mě pálila močová trubice nejvíce po prohmátnutí u kořene penisu nebo při močení špička penisu. Mám jí věřit? Nehrozí mi nějaká pohlavní choroba popřípadě čím bylo ono pálení způsobené? Děkuji“
Odpověď:
„Dobrý den mladý pane, pálení v močové trubici nemusí zákonitě znamenat projev nákazy pohlavní chorobou. Vlivem stresu, nastydnutí, i mechanické iritaci například při masturbaci může dojít k podráždění bakterií, které se normálně vyskytují při zevním ústí močové trubice a ty mohou způsobit Vámi uváděné obtíže. Aby jste se nakazil nějakou pohlavní chorobou, tak v první řadě by jste musel mít se svojí přítelkyní sex a ona se před tím nakazit od svého bývalého přítele…a to je otázka pro Vás a pro Vaší přítelkyni, že :)… a jestli máte věřit svojí přítelkyni? Vy jí znáte, těžko Vám mohu v tomto poradit… S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Dobrý den, napsal byste mi prosím Váš názor, jestli se mám obávat nějakých komplikací, když jsem se líbal s prostitukou? Jen líbal. Před i po jsem si vypláchl ústa takovou dezinfekcí a v ústech nemám žádnou ranku. Jaké je riziko a čeho? Pokud je riziko, na jaké vyšetření a kdy bych mohl/měl zajít? Děkuji za odpověď.“
Odpověď:
„Vážený mladý pane, myslím, že ve Vašem případě, pokud vše proběhlo, jak popisujete, riziko přenosu pohlavní choroby je velmi malé. Obával bych se jedině v případě, že ona dáma měla v ůstech nějakou ranku či aft. Ale desinfekce ihned po líbání by měla být dostačující ochranou. Spíše se nabízí otázka, zdali Vám stálo za to.. zaplatit a neužít si a ještě mít pachuť v ústech 🙁 Mějte se hezky. S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Dobrý den, podle rentgenu mi byly zjištěny chlamýdie na plicích, ještě nemám výsledky krve na pohlavní nemoci. Před měsícem jsem měla pohlavní nechráněný styk s jiným mužem. nevěra. Od té doby krvácení mimo cyklus, po pohlavním styku, poprvé 6. den po styku, bolesti v podbříšku, zvýšená teplota, bolest v krku, na hrudi. Myslíte, že by se mohlo jednat o pohlavní nemoc? Slyšela jsem, že se chlamýdie rychle šíří. O které pohlavní nemoci by se mohlo jednat? Chci se zeptat, když mi bude obvodní doktorka chtít vzít krev na pohl. nemoci, mohu odmítnout? Chtěla bych to provést anonymně, kde mohu? Kde se musí udržet anonymita, nebo nemusím obvodní doktorce nahlásit jména sexuálních partnerů a můžu sama zavolat na hygienu a nahlásit to tam. A kdo mi dá léky na vyléčení? Může třeba i gynekolog. Chtěla bych z toho vynechat obvodní lékařku, ale rentgen už má, je v místě bydliště, žiji na vesnici a tady se drby rychle šíří. Co všechno vidí doktor úplně na prvním odběru krve Bude muset být přeléčen i manžel? Je lepší říct partnerovi hned, že jsem to chytla? Jak to u Vás dopadá v takovýhlech případech? Chtěla bych to uchovat ve vší diskrétnosti, moc se za to stydím. Děkuji za odpověď.
Odpověď:
„Dobrý den mladá paní, Těch otázek máte trochu více, tak postupně budu odpovídat :). Tak za prvé, praktická lékařka vůvec nemá co do čínění s vyšetřováním či léčbou pohlavních nemocí, takže Vám nemůže , pokud nechcete, nabírat krev na vyšetřní pohlavních nemocí. Jestli máte na rentgenovém snímku podezření na plicní chlamýdie, tak to absolutně neznamená, že máte pohlavně přenosné chlamýdie, To je úplně jiná sorta onemocnění, plicní chlamýdie jsou přenosné kapénkovou cestou vzduchem u vnímavých oslabených lidí. Pokdu Vám mohu poradit, tak vzhledem k rizikovému styku a Vámi uvedeným obtížím, zcela vynechte praktickou lékařku a dostavte se na spádovou venerologickou ambulanci, vezměte sebou první ranní močí ve sterilní zkumavce, budťe připravená na výtěr z krku ( nečisitit zuby, být na lačno , nepít). Z těchto vyšetření lze 100% vyloučit či potvrdit nákazu urogenitálními chlamýdiemi či kapavkou. Ale toto vyšetření není v žádném případě anonymní, v každém případě je ale venerologické vyšetření diskrétní a pokud budete bez nálezu, tak není třeba ani hlásit sexuální partnery (milence, manžela). Pokud by jste měla pozitivní nález, tak budete léčena antibiotiky dle citlivosti.kA nestyďte se.. nejste první ani poslední 🙂 S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“
Otázka:
„Dobrý den, prosím o radu. Před 3 týdny jsem měla nechráněný pohlavní styk s jiným mužem. HA neberu. Bohužel, byla jsem nevěrná manželovi a dodnes toho moc lituji. Po styku s NÍM jsem 6. den začala krvácet. Trvalo 4 dny. Od té doby po styku s manželem krvácím (špiním) dodnes. ON dotyčný žádné problémy odpovídající pohlavní nemoci nemá ani jeho přítelkyně ani partnerky předtím. Další problémy, které mám, je svědění, pálení při močení, sem tam pobolívání v podbříšku. Zhubla jsem 5 kg za měsíc. Měla bych si dojít na testy na pohlavní nemoci? A jak to probíhá? Byla bych ráda, kdyby vše zůstalo v anonymitě. Když si nechám udělat testy na gynekologii, zůstane jméno moje i dotyčného anonymní nebo kam musím jít, aby naše jména nikdo nezjistil? Je to hodně citlivé téma. Popřípadě, může napsat léky na pohlavní nemoc i gynekolog? Moc děkuji za odpověď.“
Odpověď:
„Dobrý den mladá paní, co bych Vám poradil….asi jediné.. vyrazit na spádovou venerologickou ambulanci a nechat se vyšetřit zejména na chlamýdiovou infekci i raději na kapavku. Vůbec Vás nechci strašit, ale špinení po styku může být projevem těchto nemocí. Vyšetření není v žádném případě anonymní, to prostě bohužel nelze. Na vyšetření se dostavte nevymočená a pokud jste v rámci rizikového styku měla i orální sex, tak si před vyšetřením nečistěte zuby, ani nejezte ani nepijte. Na gynekologii v žádném případě nechoďte, toto vyšetření není doménou gynekologa ani Vás nemůže léčit. Tak hodně štestí S pozdravem MUDr. Přemysl Procházka“